التعليق والعتبة من السلم بقرب رأس العضد لئلا ينكسر وربما جعل بدل العتبة والكبة الكرية رسن يمكن من ذلك الموضع بعينه ولا ينزل عنه إلى موضع آخر فيخاف من ذلك انكسار العضد وقد يعالج بوجوه أخرى مشتقة من هذه الوجوه وأفضل الوجوه هو الوجه الأول فإذا رد الخلع إلى موضعه فمن جيد رباطه ان يربط الكرة مع المنكب ربطا بعصائب عريضة تمنع زوال ما رد ويجب ان ينفذا العصب بعينه أو عصب آخر عليه على التصليب إلى المنكب الآخر وقد وقع تصليبه على المنكب العليل ثم يربط العضد مع الجنب إلى أسفل ويربط المرفق وطرف اليد إلى فوق من ناحية العنق ولا يحل إلى السابع أو بعده ويغذوه كما تعلم فان لج في الانخلاع كلما أعيد فلابد من الكي وأنت تعلم طريق ذلك * (فصل في انخلاع الكتف في نفسه) * قد ورد ذكر ذلك وهو مما ليس يتفق وقوعه ويتعجب منه مثل ابقراط وجالينوس في هذه لواقعة * (فصل) في انخلاع العظم الصغير عند المنكب * قد يعرض العظم الصغير الذي هو على رأس المنكب أن يزول عن وضعه فيحدث أيضا تقعير كما في الخلع * (فصل) في العلاج * لا يجب أن يمد مد الكسور لكن يضغط ويشد بالأصابع ويمال إلى مكانه ويشد كما تشد الترقوة بالرفائد فان نفس الربط أيضا ربما رده إلى موضعه قسرا ولا يبالي بما يكون من شدة ذلك الربط وحفظه كما يبالي به في الترقوة فلتعلم ذلك * (فصل) في خلع المرفق * هذا العضو يعسر خلعه ويعسر رده لشدة الرباطات المحيطة به وقصرها ولمعارضته النقرة وقد يعرض له زوال قليلا ويعرض له انخلاع تام في بعض الأوقات وإذا انخلع دل على انخلاعه بجذب وفي جانب وتقصع في جانب وشره ما انخلع إلى خلف فإنه عاص للجبر جدا وأكثر الخلع انما يعرض في الزند الأسفل وهو أسمج وأقبح لما يعرض له من التردد واما الزند الاعلى فقلما يعرض له ولا يكون بسماجة خلع الأسفل لأنه أشد اتصالا بالكتف وابعد من أن يتحرك ولا يمكن أن ينخلع أحد الزندين الا ان يتباعد عن الثاني جدا * (فصل) في العلاج * ويجب ان تبادر إلى علاجه فإنه يسرع إليه الورم الحار المانع عن العلاج فان مد للتسوية حينئذ أدى إلى العطب وعلى انه لا يمكن أيضا ان يسوى وهناك ورم والزوال اليسير يتلافاه أدنى غمز بأصل الكف يرده إلى موضعه وأما الخلع التام فان كان إلى قدام فله تدبير وان كان إلى خلف فله تدبير آخر والذي إلى قدام فإنه يرد إلى مكانه بضرب كفه المنكب الذي يحاذيه ضربات وقد هيا اليد كما ينبغي ويعين باليد الأخرى فيدخل وأما الخلع إلى خلف فإنه يجب أن يمد مدا شديدا ثم يضربه إلى خلف فان لم يجب بذلك ضبط العضد والساعد عدة أقوياء ويلطخ المجبر يده بالدهن ويأخذ في مسح المرفق بشدة حتى يدخل ثم يجب ان تشده وتجعل للساعد علاقة تترك المرفق مزوى وبقدر ما يحتمله في أول الوقت ثم لا تزال تضيق العلاقة قليلا قليلا حتى تضيق الزاوية * (فصل) في خلع مفصل الرسغ * ان مفصل الرسغ سهل رد الخلع صعب الالتزام فإنه إذا مد مدا يسيرا وحوذي أحد العضوين بالآخر عاد لكن القامة صعب لان ما يحيط به من
(١٩١)